Transtorno Bipolar

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Penha Frassi

4/6/20235 min read

O transtorno bipolar pode prejudicar os relacionamentos e diminuir a qualidade de vida. Existem quatro tipos de transtorno bipolar.Transtorno bipolar tipo I.

Existem quatro tipos de transtorno bipolar.

Transtorno bipolar tipo I.

Transtorno bipolar tipo II.

Transtorno ciclotímico.

Transtorno bipolar induzido por substância ou medicamento ou devido a outra condição médica.

Nem todos os indivíduos diagnosticados com transtorno bipolar experimentam estados depressivos. A medicação é normalmente necessária para a manutenção efetiva desses distúrbios.

Quando se trata de diagnosticar transtornos de humor ou transtornos de personalidade, é importante reconhecer que muitas vezes há uma grande variabilidade em como um determinado transtorno pode se manifestar. Embora existam certos sintomas e comportamentos que podem ser comuns a um diagnóstico, como um senso inflado de si mesmo para aqueles com transtorno de personalidade narcisista, alguns transtornos mostram uma grande variabilidade na manifestação dos sintomas.

A característica mais marcante do transtorno bipolar é a tendência de experimentar mudanças significativas de humor, energia e comportamento ao longo do tempo. Você pode conhecer alguém com esse distúrbio em um ponto em que se sente super animado e no topo do mundo, mas quando você os vê semanas ou meses depois, eles estão atolados em um estado deprimido.

São os “super altos” e o comportamento maníaco que definem o distúrbio. Se alguém exibe episódios de comportamentos maníacos, que são predominantemente acompanhados por períodos de depressão, isso é classificado como Bipolar I. No entanto, um episódio de depressão não é necessário para diagnosticar uma pessoa com esse transtorno Se a oscilação entre os humores incluir episódios depressivos, mas os "altos" refletem comportamentos hipomaníacos, não episódios maníacos completos, isso se qualifica como Bipolar II. 

A ciclotimia é um tipo desse distúrbio definido pela presença de sintomas de depressão e mania que duram dois ou mais anos em adultos.

Como é ter transtorno bipolar?

Em seus “dias altos”, os pacientes descrevem seu humor como “vibrante”.  Em outros dias, eles não conseguem sair do quarto e se questionados, descreveriam esses dias como seus dias “mórbidos”. Eles não saem da cama, renunciavam às refeições e não se comunicam. Suas oscilações de “vibrante” para “mórbido” são exaustivas e até que sejam diagnosticados com precisão, ninguém consegue descobrir o que está acontecendo com eles; pois eles sentem que esse era o "normal".

Outros sinais de que uma pessoa pode estar lutando contra o transtorno bipolar podem incluir esforços para se automedicar, incluindo abuso de substâncias; dificuldade em pensar em decisões e questões de maneira lógica e lúcida  e problemas com ansiedade. Esses indivíduos também podem apresentar reações inesperadas aos antidepressivos, o que pode desencadear episódios maníacos para eles. Pode levar anos até que um diagnóstico preciso seja feito, o que pode levar a problemas significativos na vida diária. Controlar o distúrbio é o objetivo; até que isso aconteça, o distúrbio controla o indivíduo.

Tipos específicos de transtorno bipolar

O transtorno bipolar pode se manifestar de diferentes maneiras, como as seguintes:

Angústia ansiosa: Pelo menos dois sintomas de ansiedade (preocupação, tensão, inquietação, etc.) estão presentes durante um episódio de humor.

Características mistas: Um episódio de humor reflete uma mistura de sintomas depressivos e maníacos durante o mesmo período.

Ciclagem rápida: Este não é um tipo de rapidez “dia/noite”, mas descreve episódios que ocorreram pelo menos quatro vezes no ano passado e indivíduos experimentando pelo menos uma instância em que seu humor mudou completamente de estável para depressivo ou maníaco ou foi de um extremo diretamente ao outro.

Aspectos melancólicos: Isso é característico da depressão grave e incluiria sintomas como perda de peso, falta de interesse em atividades antes consideradas prazerosas, insônia ou acordar cedo e sentimentos de culpa avassaladora.

Características atípicas: sintomas inesperados estão presentes, como dormir demais, comer demais, ser supersensível à rejeição ou crítica e na verdade, sentir-se pior durante atividades prazerosas.

Características psicóticas congruentes com o humor: Descreve o aparecimento de características psicóticas, incluindo delírios e alucinações, que refletem claramente o estado de humor atual.

Características psicóticas incongruentes com o humor: Alternativamente, alguns indivíduos podem exibir comportamentos psicóticos ou experiências que são incongruentes com seu humor.

Catatonia: Os sintomas característicos da catatonia incluem falta de resposta, rigidez muscular, movimentos inquietos e sem propósito e falta de comunicação.

Início no periparto: o distúrbio ocorre pouco antes ou depois do parto; as mudanças hormonais que algumas mulheres experimentam podem afetar significativamente a saúde mental.

Padrão sazonal: os sintomas do distúrbio podem aparecer apenas durante certas épocas do ano, geralmente quando há menos luz do dia, assim como o transtorno afetivo sazonal aparece para alguns.

Que tipo de terapia funciona melhor?

O tratamento do transtorno bipolar é uma tarefa desafiadora e os medicamentos psicotrópicos geralmente são um componente importante do tratamento. O lítio tem sido usado no tratamento do transtorno bipolar há mais de 50 anos.

Em relação à psicoterapia como tratamento para esse transtorno, uma meta-análise da literatura revelou que a psicoterapia, a terapia familiar e a psicoeducação contribuíram positivamente para os resultados do tratamento quando combinados com medicamentos. Essas formas de terapia são eficazes quando o foco está no aprendizado de habilidades que ajudam o paciente a administrar sua doença ou ajudam as famílias a trabalhar juntas para atingir esse objetivo.

Apoiar alguém de quem você gosta com transtorno bipolar

1.    Seja consistente em suas interações com eles e não desista só porque eles recusaram o suporte em uma instância. Seja paciente e continue a mostrar a sua vontade de estar lá para eles.

2.    Ajude a mantê-los focados em seus objetivos e preste atenção em suas ações e comportamentos. Não destaque o distúrbio como o problema, esse é um desafio muito grande para enfrentar no momento. Se eles não estiverem comendo, incentive-os a comer e lembre-os de que isso os ajuda a se manterem saudáveis. Se eles não estiverem dormindo, incentive-os a descansar para ajudá-los a se sentirem mais no controle de suas vidas. Trabalhe em pequenos passos que podem ter efeitos positivos significativos.

3.    Deixe a pessoa de quem você gosta saber como cuidar dela é importante para você e que é difícil para você quando ela recusa suas ofertas de apoio. Deixe-os saber que é difícil para você vê-los se sentindo menos bem do que poderiam.

4.    Não os culpe pela desordem e não difame a desordem. Concentre-se nas maneiras pelas quais os sintomas podem ser reduzidos e nas maneiras pelas quais eles podem gerenciar seus sintomas para uma melhor qualidade de vida e interações mais saudáveis ​​com os outros.

5.    Busque o apoio de que precisa para não se esgotar ou ficar tão ressentido com o indivíduo a ponto de não poder mais oferecer a ele os cuidados que normalmente faria.